Лечение острой послеоперационной боли

Любая информация относительно предыдущих или имеющихся жалоб на боль должна быть документирована как часть предоперационной оценки боли, включая методы устранения боли, которые были эффективны или не работали в прошлом. Полезно некоторое понимание отношения пациента к приему обезболивающих препаратов (например, боязнь развития зависимости). Существенным моментом является точное дозирование принимаемых в настоящее время аналгетиков. Если пациенты принимают их по потребности, следует отметить, сколько в среднем они принимают за сутки.

Особую проблему представляют пациенты с хроническими болевыми синдромами. Нет причин отлучать пациентов от терапии болевого синдрома перед операцией. Если пациент принимает НПВС или ингибиторы ЦОГ-2, ему можно рекомендовать прекратить их прием перед операцией. Если это произойдет, возникнет необходимость в использовании других аналгетиков what do cavities look like для купирования болевого синдрома перед операцией. Пациентам следует сказать о необходимости приема их обычной утренней дозы в день операции. Если пациент носит пластырь с фентанилом, его можно оставить. Важно информировать пациента, что медицинские работники сделают все возможное для обеспечения его комфорта после операции, но не следует формировать у него ожидание полного отсутствия боли после операции. Следует ожидать возрастания потребности в аналгетиках после операции у пациентов с хроническим болевым синдромом, и она должна соответственным образом удовлетворяться.

Не существует алгоритмов лечения острой послеоперационной боли у пациентов с исходным хроническим болевым синдромом, и оказание им помощи должно быть строго индивидуализировано. В этих ситуациях может быть очень полезна консультация специалистов службы лечения боли, особенно когда хирургический персонал не очень хорошо знаком со сложными режимами лечения хронической боли и альтернативными вариантами оказания помощи.