Стресс и артериальное давление

В напряженной обстановке, в сложных или неприятных ситуациях АД может транзиторно повышаться как у лиц с нормальным давлением, так и у больных гипертензией. Это было продемонстрировано в исследованиях с помощью метода амбулаторного мониторирования АД в условиях повседневной жизни, а также в лабораторных исследованиях, оценивающих реактивность АД в ответ на дискретный стимул или специфический экспериментальный стрессор. Некоторые люди имеют большую сердечно-сосудистую реактивность, чем другие, отвечая на психологические раздражители большим повышением АД и частоты сердечного ритма, большими вазоконстрикцией и секрецией катехоламинов и более длительной фазой восстановления. Эти индивидуальные различия в реактивности сердечно-сосудистой системы появляются в раннем возрасте и считаются достаточно стабильными и стойкими. Уже давно считают, что такая гиперреактивность предрасполагает (при соответствующих условиях) к развитию гипертензии и атеросклероза, но эмпирические доказательства этого остаются неубедительными. В нескольких крупномасштабных эпидемиологических исследованиях при длительном наблюдении исходно нормотензивных лиц обнаружено, что чрезмерное повышение АД в ответ на психологическую и физическую нагрузки является предиктором развития эссенциальной гипертензии в отдаленном будущем. Тем не менее остается ряд вопросов, поскольку сердечно-сосудистая реактивность зависит от природы стресса и может меняться со временем у одного и того же индивидуума. Пока еще не установлен уровень транзиторного повышения АД в ответ на раздражители, который является предшественником патологической гипертензии. Отражение в зеркале приводит вас в уныние? Поможет лазерная биоревитализация лица. Данная процедура вернет коже здоровое сияние и разгладит неглубокие морщинки.

В исследованиях, изучавших взаимосвязь между стрессом, возникающим в естественных условиях обычной жизни, и АД, стресс был связан с началом или ухудшением течения гипертонической болезни. В частности, напряженная работа ассоциировалась с повышенной частотой АГ у мужчин, но это было менее характерно для женщин, а АД у людей стрессовых профессий, как правило, было выше, чем у людей с менее напряженной работой. Тем не менее, чтобы такой постоянный стресс стал причиной гипертензии, необходимо его сочетание с другими этиологическими факторами, например наследственностью, диетой и психологическими особенностями. Эта ситуация, возможно, аналогична той, которая наблюдалась в экспериментах на животных: когда животных подвергали повторному стрессу, устойчивая гипертензия у них развивалась при наследственной предрасположенности к заболеванию или при употреблении соли, но не развивалась у здоровых животных без этих предрасполагающих факторов.