Саркоидоз
16.09.2017
Саркоидоз — это гранулематозное воспалительное заболевание неизвестного происхождения с преимущественным поражением паренхимы легких, но также встречаются и выраженная аденопатия, артропатия, миозиты, лихорадка, поражение почек, печени, глаз и сердца.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ. Саркоидоз может развиться у мужчин и женщин всех возрастных групп. Пик заболеваемости приходится на период 2-4 декад жизни. Описаны также несколько случаев начала заболевания в детском возрасте. Частота заболевания варьирует в зависимости от тщательности проведения скрининга и восприимчивости популяций к этому заболеванию. Так, в Швеции частота саркоидоза составляет 64 случая на 100 тыс. населения, в то время как в США варьирует от 10 до 40 на 100 тыс. населения. Проявления заболевания в разных популяциях также различаются. В Скандинавских странах отмечается большая предрасположенность к развитию острой формы саркоидоза (синдрома Lбfgren), а среди афроамериканцев и испанцев — к развитию тяжелой полиорганной формы заболевания. В Японии чаще наблюдается саркоидоз с преимущественным поражением сердца. У вас сильно болит спина? Лечение остеохондроза в настоящее время возможно и без операции.
ПАТОГЕНЕЗ. Причина саркоидоза до сих пор остается неизвестной. Многоцентровые исследования, проведенные в США, не доказали значимого влияния факторов окружающей среды и образа жизни пациента на развитие саркоидоза. С другой стороны, была продемонстрирована связь саркоидоза с инфекционными агентами, включая микобактерии и пропионбактерии. Данные о поликлональной активации В-лимфоцитов, а также несколько сообщений о передаче саркоидоза от донора органов реципиенту при трансплантации подтверждают присутствие трансмиссионных агентов, несмотря на успешное применение иммуносупрессивной терапии при лечении этого заболевания. Анализ пораженных тканей показал, что в гранулематозном воспалительном ответе участвуют Т-хелперы. Есть также сведения о генетической предрасположенности к развитию саркоидоза, включая семейные случаи и наличие 2393 общих HLA-гаплотипов в различных популяциях.
