Туалетная вода Мэри Кей
12.06.2016
Наблюдение является крайне необходимой составляющей обучения пациента6. Клиницисты должны применять системный подход в осуществлении мониторинга продвижения пациента к поведенческим целям. Когда поведенческие цели достигнуты, клиницист должен активизировать усилия пациента и проанализировать возможность возникновения новых проблем или ситуационных изменений, используя для этого серию вопросов типа: «Что, если...?» (например, «Что, если вы окажитесь в ситуации с новым партнером, который не привык пользоваться презервативами?). Если в ходе наблюдения клиницист обнаруживает, что пациент не достиг поведенческих целей, чрезвычайно важно провести дополнительную оценку установок и личных обстоятельств с целью пересмотра индивидуализированного вмешательства. Любите пользоваться духами? Отличным выбором станет туалетная вода мэри кей.
В ситуациях информирования пациентов о ВИЧ-инфекции могут возникать случаи особой сложности. Хотя, на первый взгляд, и нет существенного различия в способах информирования о СПИДе психически больных пациентов и общей популяции, наличие определенных патологических состояний коррелирует с рискованным сексуальным поведением. Например, установлено, что больным шизофренией, особенно с позитивной симптоматикой и возбуждением, в большей степени свойственно рискованное сексуальное поведение, чем пациентам с депрессией и тревогой. Исследования дают основание предполагать, что лица с психическими расстройствами подобны общей популяции в том, что касается имеющихся у них заблуждений относительно СПИДа, включая преувеличение риска воздействия вследствие случайного контакта. При планировании профилактических мер клиницисты должны в значительной мере опираться на свое знание психиатрических диагнозов и симптоматологии. Преподнесение информации без учета общей системы представлений, в рамках которой будет использоваться эта информация, является бесполезным, особенно в случае определенных пациентов. Представьте себе пациента с шизофренией, имеющего обширные сведения о ВИЧ-инфекции, но не соблюдающего указаний врача относительно приема психотропных препаратов. Вероятно, в этом случае придется контролировать симптоматику, которая препятствует использованию пациентом своих знаний о ВИЧ-инфекции, чтобы избегать поведения высокого риска.